檢驗(yàn)人員取出由機(jī)器人運(yùn)送的微生物標(biāo)本
深圳新聞網(wǎng)2025年3月21日訊(記者 劉夢(mèng)婷 通訊員 深衛(wèi)信)采血完成后,血液樣本坐上“高鐵”——?dú)鈩?dòng)傳輸管道系統(tǒng),“穿越”樓層、樓棟到檢驗(yàn)中心。在檢驗(yàn)中心,從分揀、核收、錄入、離心、檢測(cè)、審核、報(bào)告,全部由AI技術(shù)自動(dòng)完成,實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)全流程閉環(huán)管理。
實(shí)驗(yàn)室天花板里布置的是樣本傳輸管道,走廊里穿梭的是運(yùn)送標(biāo)本的機(jī)器人,實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)檢驗(yàn)過(guò)程運(yùn)用上“智慧大腦”……近年來(lái),北大深圳醫(yī)院全面探索利用AI為檢驗(yàn)加速,在工作量翻了一倍、人手不變的情況下,實(shí)現(xiàn)了全程檢驗(yàn)報(bào)告平均時(shí)間縮短一半以上。
北大深圳醫(yī)院,檢驗(yàn)人員正在智能試劑AI冷柜取試劑
樣本隨采隨傳
30秒轉(zhuǎn)瞬即達(dá)
檢驗(yàn)科是醫(yī)院里為臨床服務(wù)的最大平臺(tái)科室。
“每一管血液、每一份標(biāo)本……都隱藏著生命的密碼,我們每天都要打起十二分精神,解讀這些密碼,為臨床醫(yī)生提供診斷線索?!睓z驗(yàn)中心主任紀(jì)玲表示,在北大深圳醫(yī)院,檢驗(yàn)科擁有逾百名檢驗(yàn)及輔助人員,每天經(jīng)手的檢驗(yàn)樣本數(shù)超過(guò)1萬(wàn)份。
準(zhǔn)確是檢驗(yàn)的第一原則。“跟我們關(guān)系最密切的就是樣本,如果樣本錯(cuò)了,那么再好的設(shè)備、再先進(jìn)的AI也沒(méi)用,結(jié)果都是錯(cuò)的。”紀(jì)玲說(shuō),追“本”溯源,檢驗(yàn)分析誤差68%來(lái)自檢驗(yàn)前,這個(gè)階段也最容易造成樣本延誤,“尤其是運(yùn)送環(huán)節(jié),即使采血窗口每小時(shí)送一次標(biāo)本,最早抽出來(lái)的血樣也已等候了一小時(shí)。”
因此,智慧化改造的第一步:從樣本入手。
首先,利用氣動(dòng)傳輸技術(shù)和物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)打造一條隨采隨傳的樣本物流路線,這樣既能減少樣本等待時(shí)間,也能減少人員投入,更重要的是降低生物安全風(fēng)險(xiǎn)。
樣本進(jìn)入氣動(dòng)傳輸管道,從門診3樓飛馳到外科樓2樓檢驗(yàn)中心,全程約300米,只需30秒,真正“轉(zhuǎn)瞬即達(dá)”。
通過(guò)“自動(dòng)化系統(tǒng)+信息化技術(shù)”,檢驗(yàn)中心實(shí)現(xiàn)了樣本的全流程閉環(huán)式管理,最大限度減少人為干預(yù)的影響。
“智慧大腦”聯(lián)通數(shù)據(jù)孤島
60%檢驗(yàn)報(bào)告自動(dòng)審核發(fā)送
在檢驗(yàn)中心,到處都可見數(shù)據(jù)大屏,樣本量、檢驗(yàn)量、周轉(zhuǎn)時(shí)間等各項(xiàng)質(zhì)量指標(biāo)都實(shí)時(shí)變化、清晰可見。
數(shù)據(jù)大屏背后,正是檢驗(yàn)中心的“智慧大腦”——智能化運(yùn)營(yíng)管理平臺(tái),將各個(gè)數(shù)據(jù)孤島聯(lián)通起來(lái),一鍵生成實(shí)驗(yàn)室“全景圖”。
“智慧大腦”不僅能幫助了解檢驗(yàn)中心的運(yùn)作情況,更能起到質(zhì)量控制和自動(dòng)審核的作用。
實(shí)驗(yàn)室里,正常情況下,每臺(tái)儀器都會(huì)自動(dòng)準(zhǔn)確執(zhí)行檢測(cè)任務(wù)。但使用時(shí)間長(zhǎng)了,可能受到溫度、濕度、光反應(yīng)和人為等因素影響。如果某一臺(tái)儀器指標(biāo)突然大幅高出或低于正常浮動(dòng)值,那么“智慧大腦”通過(guò)機(jī)器學(xué)習(xí)和大數(shù)據(jù)分析,便能提示檢驗(yàn)人員:這臺(tái)儀器可能出現(xiàn)問(wèn)題,避免錯(cuò)誤結(jié)果的發(fā)出。
目前,60%的檢驗(yàn)報(bào)告都可由“智慧大腦”智能審核,并及時(shí)發(fā)送給醫(yī)生與患者,讓檢驗(yàn)人員能集中精力,重點(diǎn)審核被“智慧大腦”攔截下來(lái)的疑難結(jié)果,保障報(bào)告的準(zhǔn)確性,也大大節(jié)約了人手。
節(jié)省下來(lái)的人手便能用在“刀刃”上,比如,微生物檢驗(yàn)。
微生物檢驗(yàn)結(jié)果與抗菌藥物的合理使用密切相關(guān)。一位ICU患者出現(xiàn)感染、高熱不退,究竟是肺炎鏈球菌還是流感嗜血桿菌引起的?醫(yī)生需要根據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果,才能精準(zhǔn)判斷下一步的治療方案。否則,單憑經(jīng)驗(yàn)用藥,有可能增加抗菌藥物濫用的風(fēng)險(xiǎn)。
為了讓醫(yī)生更快拿到檢驗(yàn)報(bào)告,檢驗(yàn)中心不僅引入了智能微生物分級(jí)報(bào)告系統(tǒng),可自動(dòng)報(bào)告陽(yáng)性病例;還增加了“小夜班”(17點(diǎn)至23點(diǎn))與“大夜班”(23點(diǎn)至8點(diǎn))的人員,做到系統(tǒng)隨時(shí)報(bào)告,隨時(shí)處置。這一舉措大幅縮短了急危重癥患者診療方案的調(diào)整時(shí)間,也最大限度加速了他們的康復(fù)周期。
北大深圳醫(yī)院檢驗(yàn)中心的自動(dòng)分揀機(jī)
讓常用試劑“上柜”
AI讓人手登記、人工盤點(diǎn)成為歷史
2024年11月,國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于印發(fā)衛(wèi)生健康行業(yè)人工智能應(yīng)用場(chǎng)景參考指引的通知》,檢驗(yàn)科是其中一個(gè)重要的應(yīng)用場(chǎng)景。
除了標(biāo)本多,檢驗(yàn)中心還有一“多”——試劑多,日常使用的多達(dá)1000多種。過(guò)去誰(shuí)拿了多少盒、什么時(shí)候拿的都靠人手登記,每次盤庫(kù)存成了科室里的“重活”,有時(shí)甚至需要盤點(diǎn)一周時(shí)間。更讓人頭疼的是,大家隨手拿,很可能總是拿到生產(chǎn)日期最新的,最下面的試劑常常放到過(guò)期也沒(méi)人用,造成了浪費(fèi)。
針對(duì)這一痛點(diǎn),在醫(yī)院的支持下,檢驗(yàn)中心攜手企業(yè)共同研發(fā)了“智能試劑AI冷柜”,將使用量大、價(jià)值高、周轉(zhuǎn)快的216種試劑“上柜”,利用電子標(biāo)簽和重力傳感技術(shù),實(shí)現(xiàn)了“早入庫(kù)、早使用”“用過(guò)必留痕”,人手登記、人工盤點(diǎn)早已成為歷史,真正實(shí)現(xiàn)精益化庫(kù)存管理。
檢驗(yàn)中心通過(guò)全面優(yōu)化流程和精益管理,讓感染標(biāo)志物報(bào)告時(shí)間的中位值從444分鐘降低至145分鐘,降低了67.34%;腫瘤標(biāo)志物報(bào)告時(shí)間的中位值從184分鐘減少至92分鐘,降低了50%,使大部分患者半天就能完成整個(gè)就醫(yī)流程。
作為全市第一家通過(guò)ISO15189醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可的單位,北大深圳醫(yī)院檢驗(yàn)科出具的檢驗(yàn)報(bào)告可在全球幾十個(gè)國(guó)家和地區(qū)“通行”?!拔蚁嘈臕I檢驗(yàn)將來(lái)大有可為?!奔o(jì)玲表示,目前,在檢驗(yàn)科的人工智能圖形識(shí)別主要針對(duì)血細(xì)胞,未來(lái)將實(shí)現(xiàn)對(duì)微生物鏡檢、染色體核型和骨髓細(xì)胞圖形的自動(dòng)識(shí)別,人工智能和大數(shù)據(jù)模型的應(yīng)用對(duì)檢驗(yàn)項(xiàng)目的解釋、檢驗(yàn)報(bào)告的綜合解讀將進(jìn)一步提升檢驗(yàn)效能。